本报讯（通讯员 何杰洪）近来，黔江区医保局围绕“近”“快”“优”三方面，着力推进医疗保障服务示范项目建设，不断提升服务能力和水平。

(相关资料图)

围绕“近”，提升服务能力

着力推动医保业务靠前延伸、下沉基层，打通服务群众“最后一米”。

构建区、乡、村三级医保经办服务体系。按照医疗保障服务示范项目标准，在全区30个乡镇街道社保所设立医保服务窗口，220个村社便民服务中心设立医保便民服务点。将41项医保经办业务下沉至乡镇街道办理，37项医保经办业务下沉至村社办理，和邮政基层服务点合作代收代办事宜，持续扩大“全渝通办”“川渝通办”事项范围，打造“15分钟医保服务圈”，着力实现参保群众除掌上办、网上办以外的医保业务办理“不出门”。

完善医保服务延伸至最前沿。在4家就诊量最大的医院（中心医院、中医院、妇幼保健院、民族医院）建立医保服务站，直接派驻医保工作人员驻院办公，36项医保经办事项直接在医院办理，医保政策直接与患者面对面释惑答疑，真正落实“一站式服务”“一窗式办理”，实现医保经办“就近能办、多点可办”。

围绕“快”，提升服务效率

全力落实政务服务工作要求，不断提升服务效率和效能。

持续推进业务“全程网办”。不断扩大经办事项“全程网办”范围，已实现全国异地就医联网结算备案、参保信息查询、《参保凭证》打印、个人账户关联、定点医药机构费用月结算等27项业务“全程网办”，打造“不见面办”的服务体验，实现群众“零跑腿”。

不断扩大医保“掌上服务”。将医保业务与“渝快办”互联，实现医保高频业务全部对接“国家医保信息平台”App、“重庆市医疗保障局”公众号、“渝快办”App，参保群众仅需一部手机，足不出户便可轻松办理参保信息查询、转移接续手续、异地就医备案登记等13项医保高频业务。

积极推广“医保电子凭证”。按照国市要求，大力推广医保电子凭证多场景激活使用，目前已激活签发医保电子凭证人数29.39万人，255家医疗机构、231家零售药店实现医保电子凭证数据接入，基本满足群众基本信息查询和医保业务办理需求，让群众享受“淘宝式”的办事体验。

围绕“优”，提升医保服务质量

全面提升医保服务硬件、软件水平，切实提高群众智慧医保服务体验。

升级办事大厅。根据国家医疗保障示范项目建设标准，对医保办事大厅进行全方位标准化改造，积极创建重庆市医疗保障服务示范窗口。设置咨询引导区、“跨省通办”“川渝通办”“一窗通办”“特殊人群服务”窗口，配齐配全便民设施设备，方便各类群体办事。拟于2023年底完成在医保标准化大厅基础上，承建国家智慧医保实验室黔江实验基地。

创新服务模式。在医保办事大厅、医院、基层社保所配备医保自助服务一体机，参保群众可自助办理7大功能33项服务事项，实现“窗口式、面对面”传统服务向“自动化、智能化”自助服务的创新转变，有效解决了部分群众“工作时间无法办事、休息时间无处办事”的难题，极大提高了办事便捷度和群众满意率。

标签：